周耀文的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 關節炎搞鬼！ 害21歲的她單眼失明

:

▲罹患全身性疾病應注意是否合併眼科症狀，如發現視力改變、飛蚊症變多、眼紅眼痛等發炎等任何一種症狀，應儘快尋求眼科醫師的協助。（照/長庚醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

許多全身性疾病都會引起視力受損，長庚醫療研究團隊發現，國內最常合併眼疾的全身性疾病就是僵直性脊椎炎了。今年21歲的黃小姐，從小就發病全身性關節炎，走路不方便，長期使用類固醇，身高僅有130公分，還合併眼睛葡萄膜炎，突然在1、2個月內視力惡化，右眼完全看不見。醫師提醒追蹤檢查千萬不能忽略。

長庚醫療研究團隊收集了6年間轉診至林口長庚的葡萄膜炎科患者823人，結果發現，其中最常合併眼疾的全身性疾病為僵直性脊椎炎，占了39.8%；其次依序是：白塞氏病（18.7%）、類肉瘤病（9.8%）、乾癬（7.3%）及小兒原發性關節炎（11.4%）。這項研究結果已刊登於2017年12月的「微生物免疫感染期刊」。

林口長庚醫院眼科部主任黃奕修表示，這種少年型關節炎並不容易治療，已破壞變形的關節通常無法恢復功能，嚴重的話，甚至會導致殘廢，更棘手的是少年型關節炎常合併眼睛葡萄膜炎。

黃奕修說，眼睛葡萄膜炎雖然以虹彩炎的方式表現，卻與一般虹彩炎不同，不紅、不痛，但視力會持續變差，且因為症狀不明顯，病程又緩慢，年輕患者與家長皆不容易察覺。

這是極難治癒的眼炎症！黃奕修強調，用了各種免疫抑制劑，仍常無法避免其高致盲率，國外研究指出，有3成6的小兒虹彩炎病人會視力受損（矯正後視力小於0.5），2成4的視力達到重殘的地步（矯正後視力小於0.1）。

以黃小姐為例，雙眼虹彩炎接連發病，轉診至長庚醫院虹彩炎專科門診時，以多種生物製劑治療，才抑制了另一眼的惡化，但失明的眼睛已無法恢復。

醫師提醒，診斷有風濕性疾病的兒童，應定期追蹤檢查。自體免疫性葡萄膜炎發病原因不明，常以紅、痛、飛蚊、暗影、視力下降等表現，而合併全身性疾病的葡萄膜炎，則有感染、關節炎、肺病、腎病種種風溼疾病的風險，必須小心鑑別診斷，給予適當治療。

照片來源：長庚醫院提供

【匯流筆陣】
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 軍改朝野協商無共識 明演表決大戰

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【台灣醒報記者譚有勝台北報導】軍改爭議條文仍無共識，朝野立委19日協商決定先進行廣泛討論，明日才表決。國民黨團書記長李彥秀受訪時表示，目前有14個關鍵條文包括起支俸率、不溯及既往、軍人轉職等都沒有共識，國民黨希望民進黨有所退讓，不要讓軍改成為軍人的絆腳石。民進黨總召柯建銘受訪時則說，軍改所得替代率、18%優存利率、法定提撥率等3個關鍵條文都無法讓步，其他條文都有協商的餘地，希望國民黨不要杯葛，以順利三讀通過。

朝野立委19日再次審查攸關軍人年金改革的「陸海空軍軍官士官服役條例修正草案」，經過1個多小時的討論後，朝野仍對關鍵性的條文，包括起支俸率、18%優存利率、軍改上路期程、離婚配偶請求權等14條文保留至院會處理。

因多個條文未達到共識，國民黨立委李彥秀要求軍改進行二讀時，先進行「廣泛討論」 及宣讀非保留條文，「不進行表決，」且李彥秀要求不限制立委發言，但民進黨憂慮國民黨發動冗長發言戰術，要求朝野立委必須限制發言人數。

最終立法院長蘇嘉全裁決，親民黨立法院黨團、時代力量立法院黨團、民進黨立法院黨團各2人，國民黨立法院黨團為20人，每人發言時間3分鐘。廣泛討論後再進行逐條討論，宣讀非保留條文。

「軍改不但攸關退役軍人的權益，還有穩定現役軍心，也關係到未來募兵的成效。」李彥秀受訪時認為，經過4天的朝野協商，希望民進黨能夠回心轉移，以免動搖軍心，希望民進黨對關鍵條文有所退讓，不要讓軍改成為軍人的絆腳石。

李彥秀指出，目前起支俸率、不溯及既往、離婚請求權、軍人轉職等14個關鍵條文都攸關退役軍人的權益，希望朝野經過廣泛討論後達到共識，再進行表決。 柯建銘說，大家花費了4天進行朝野協商，但有3個關鍵條文包括所得替代率、18%優存利息、法定提撥率等重要條文都不得改變，其他條文都有協商的餘地，希望朝野在臨時會理性討論，且今天不會進行表決，只會進行發言、廣泛討論，希望國民黨也撤案，以讓明天軍改能夠力拚三讀。

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